Спорт и остеоартрит
Связь между спортом и остеоартритом
Артриты, что означает «воспаление суставов», представляют собой не одну болезнь, а более чем 100 состояний, которые поражают органы, мышцы, кожу и соединительные ткани, образующие сухожилия и связки, а также суставы. Наиболее обычная форма это остеоартроз или деформирующий остеоартроз.
Известные как «бич старых спортсменов», остеоартрозы поражают, согласно оценкам, около 16 миллионов американцев старше пятидесяти лет. Они часто являются причиной, по которой старые спортсмены покидают спорт.
Остеоартрозы включают в себя повреждения хрящей, которые покрывают концы костей, входящих в сустав. Многие острые спортивные травмы вызывают такое повреждение хрящей. Оно может быть вызвано повторяющимися ударами небольшой интенсивности (удары и размалывание).
Симптомами остеартроза являются боль, болезненная чувствительность и ощущение скрежетания при движении в суставах, несущих вес тела, особенно в тазобедренных, коленных и в позвоночнике.
У многих молодых спортсменов, которые повреждали свои суставы, в среднем и пожилом возрасте развивается артрит. Часто затрагиваются суставы в местах старых переломов, особенно суставы колен и лодыжек. Футболисты и другие спортсмены, занятые в контактных видах спорта, часто поражаются артритами. Артриты запястий обычны среди игроков в сквош и ракетбол, которые используют запястье при ударах, в то время как артриты акромиально-ключичного сустава в плече часто встречаются у игроков в гольф, игроков в бейсбол, теннис и хоккей, у которых используются движения рук поперек тела. Игроки в теннис, подающие в бейсболе и другие, использующие «хлещущее» движение руки, могут получить артрит локтя. Недавние свидетельства, однако, показывают, что у бегунов на длинные дистанции не увеличивается вероятность возникновения артритов нижних конечностей.
Стандартное лечение остеоартрозов – это прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как бупрофен и напроксен, либо высокие дозы тиленола (ацетаминофен), все отпускаются без рецептов. Другое такое же полезное средство – это капсаицин (продается как крем под этим названием либо как зострикс).
Упражнения могут помочь, особенно упражнения, укрепляющие мышцы вокруг сустава, пока данное упражнение не повреждает сустав. Слишком многие, страдающие от артрозов, резко прекращают активность, что может приводить к обратным результатам из-за атрофии окружающих мышц и еще большей нагрузки на поврежденный сустав.
В тяжелых случаях остеоартроз может причинять пациенту такую боль и потерю подвижности, что единственным выходом становится хирургическая операция по замене сустава целиком. Каждый год 200000 американцев подвергаются операции по замене коленного сустава и у 300000 человек заменяют тазобедренный сустав, почти всегда из-за остеоартроза.
Советы по тренировкам.
Хотя лица любого возраста начинают и реализуют программы тренировок почти одинаково, вот некоторые советы для пожилых спортсменов от Американской ассоциации бега.
Выбирайте виды активности, которые доставляют Вам удовольствие.
Полное физическое обследование (включая тест на напряжение) имеет решающее значение перед началом тренировочной программы. Обследование должно включать анализ факторов риска для определения восприимчивости к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Никогда не следует пренебрегать разминкой и постепенным остыванием. Эти действия помогают предупредить травмы.
Ознакомьтесь с основной терминологией тренировок, как, например, «контрольные цифры частоты сердечных сокращений». Данный термин означает, с какой частотой должно биться сердце во время тренировок. Попросите доктора объяснить, какие у Вас должны быть контрольные значения частоты сердцебиений.
Вы можете также убедиться, что Вы не чрезмерно напрягаете силы с помощью «разговорного теста». Если Вы можете без затруднений разговаривать во время упражнений, скорее всего Вы тренируетесь с ложной скоростью.
Начинайте программу тренировок медленно! Если Вы устали или чувствуете, что должны остановиться, прервите занятия на один день. Вы не будете совершенствоваться так же быстро, как молодые, так что не приходите в уныние. Вы достигнете Вашей цели, только потребуются не недели, а месяцы. Не напрягайтесь чрезмерно.
Определенные упражнения менее напряжены, чем другие. Ходьба, например, может быть хорошей альтернативой к бегу, если Вы годами не тренировались. Она сжигает такое же количество калорий, если преодолевается та же дистанция, и дает Вам хорошую тренировку, особенно если Вы остаетесь в пределах контрольных величин частоты сердечных сокращений. Плавание и езда на велосипеде также являются хорошим выбором, так как они оказывают меньшее воздействие на скелетную систему, являясь в то же время отличными упражнениями.
Для общеукрепляющей тренировки лучшими являются аэробные упражнения (разрабатывающие Ваши легкие и сердечно-сосудистую систему, по меньшей мере, на протяжении двадцати-тридцати минут непрерывно), но Вам следует подыскать другие здоровые и приятные виды активности, чтобы дополнить Вашу аэробную программу. Последние могут включать работу в саду, гольф, бросание подковы, игру в шары или кегли, теннис, крокет, прогулки, туристские походы. Некоторые индивидуальные или командные виды спорта также могут обеспечить надлежащую тренировку в зависимости от того, насколько активными Вы будете при этих занятиях. Подобные виды деятельности могут быть более предпочтительными, если Вам нельзя заниматься аэробными упражнениями по медицинским показаниям. Вы также можете попробовать тренировки с тяжестями, с небольшими весами, или циклические тренировки с весом для того, чтобы поддерживать прочность костей.
Помните, что Вы должны позволять своему телу восстановиться после любого типа упражнений. После тренировки пожилые люди и лица любого возраста, ведущие сидячий образ жизни, должны дать возможность мышцам восстановиться. Хороший принцип: упражняйтесь каждый день. Если Вы получили травму или чувствуете себя слишком тяжело, сделайте перерыв в Вашей программе. Спокойная ходьба, однако, может осуществляться ежедневно.
Попытайтесь тренироваться с партнером или группой, что поможет получить и поддерживать заинтересованность. Вы можете, например, включиться в программу прогулок, организованную местной больницей или центром для престарелых.
Упражняйтесь регулярно. Случайно пропущенная тренировка не должна сказываться на уровне тренированности. Однако исследования показали, что падение в уровне тренированности наблюдается уже после всего двухнедельного перерыва в тренировках, а восстановление исходного уровня достигается только три-пять месяцев спустя после возобновления упражнений.
Руководящие принципы. Установите цели. Большинство пожилых людей больше заинтересованно в улучшении функциональных способностей, чем в обладании сильными мышцами, но какими бы ни были цели, всегда легче и приятнее тренироваться, если есть некие критерии прогресса.
Тренируйтесь с умеренной интенсивностью. Упражняйте все основные группы мышц от двух до трех раз в неделю по двадцать-тридцать минут в занятие. Особое значение следует придавать четырехглавой мышце бедра и мышцами на задней стороне бедра, мышцам вокруг тазобедренного сустава, так как эти группы мышц обычно ослаблены и имеют большое значение для равновесия.
По меньшей мере вначале, поднимайте веса в обстановке контроля со стороны других. Начинайте с небольших весов (около 30% от максимально возможной нагрузки). Те, кто поднимает веса между 60 и 80% от максимальной способности. Ощутит значительное прибавление силы. Этот прирост можно будет почувствовать в пределах всего лишь двух-трех недель.
Правильное дыхание особенно важно для тренирующихся пожилых людей. Если упражняющиеся сдерживают дыхание во время подъема тяжести, то кровяное давление может возрастать, а пульс снижаться, и то, другое небезопасно.
Начинайте и заканчивайте каждое занятие по тренировке силы с разминки и упражнений на остывание.
Пожилые люди и тренировки
Действие упражнений на процесс старения. Нежелательные последствия старения хорошо известны: снижение мышечной силы и способности к осуществлению аэробной активности, увеличение содержания в теле жировых тканей, уменьшение толщины кожи и снижение плотности костей.
Многие из этих нежелательных последствий связаны не столько со старением как таковым, как со снижением физической активности, которое сопровождает эту неизбежность. Многие люди старшего возраста (особенно мужчины) имеют хорошее здоровье в момент выхода на пенсию, но которое вскоре после этого начинает разрушаться. После энергичной деятельности эти люди склонны вставать позднее обычного по утрам, больше смотреть телевизионные передачи и есть столько же (или больше) пищи, как и в рабочие годы. Результатом часто бывает снижение подвижности суставов, случающаяся время от времени потеря равновесия, отдышка, утомление, апатия, депрессия, чувство неловкости, прибавление в весе. Специалисты считают, что эти симптомы являются последствиями снижения физической активности.
Для старых людей в особенности, физическая активность – даже на умеренном уровне – обеспечивает прямую пользу для здоровья и служит средством профилактики. Основная польза активных занятий – это не только увеличение длительности жизни, но и намного лучшее качество жизни.
Программа тренировок предотвращает уплотнение и укорочение мышц, сухожилий и связок, делая пожилых людей более способными к передвижениям. Она укрепляет сердце и легкие, усиливает мышцы, делает тело более гибким. Упражнения могут замедлить начало артритов и могут быть использованы для контролирования таких угрожающих для жизни состояний, как диабет и повышенное кровяное давление.
Тренировки – это путь обретения или поддержания хорошего физического и психологического здоровья, необходимого для подвижной, независимой жизни, свободной от чрезмерной опоры на родственников, друзей или помощь от организаций. Они делают человека способным противостоять жизненным стрессам и уменьшают умственную усталость, напряжение, скуку. Они также помогают человеку действовать, чувствовать выглядеть моложе. Исследования показали, что в обществах, где регулярная физическая активность и должная диета является частью образа жизни, те, чей возраст превышает обычный срок выхода на пенсию, продолжают быть физически сильными с сильными мышцами и костями и гибкими телами.
Пожилым спортсменам также следует уделять пристальное внимание правильности тренировок и любой ценой избегать чрезмерных тренировок, особенно если речь идёт об увеличении скорости или дистанции. Они не должны, например, увеличивать пробегаемое расстояние более чем на 10% в неделю и никогда не увеличивать в одно и тоже время и скорость, и дистанцию. Им следует начинать постепенно, если они пробуют новый вид спорта, поскольку новые группы мышц нуждаются во времени для постепенной адаптации. После тяжелой или утомительной тренировки следует устраивать дни отдыха. То же самое исследование, которое обнаружило, что пожилые спортсмены меньше травмируются, показало, что если повреждение наступает, у пожилых людей требуется большее время для заживления.
Правильная тренировка также включает тщательную разминку, упражнения на растяжение и постепенное остывание после каждого занятия. Тугоподвижность суставов может быть обычной проблемой пожилых людей, так что они должны специально позаботиться о том, чтобы избежать «неполадок».